TAUX DE TROPONINE
Le test est très sensible et peut détecter des nécroses de myocarde très minimes (<1g).
Causes possibles d'élévation de la troponine :
1. Par demande d'oxygénation :
- thrombose coronaire (infarctus myocardique avec ou sans élévation du segment ST)
- SIRS, sepsis, choc septique
- hypotension, hypovolémie
- tachycardie supraventriculaire, fibrillation auriculaire
- hypertrophie ventriculaire gauche
2. Par ischémie myocardique :
- angor de Prinzmetal
- AVC et hémorragie intracrânienne
3. Par atteinte myocardique :
- contusion cardiaque (massage)
- cardioversion
- désordres infiltratifs (amyloïdose)
- myocardites
- péricardite aiguë
4. Par surtension myocardique :
- décompensation cardiaque
- embolie pulmonaire
- hypertension artérielle pulmonaire (dont exacerbation BPCO)
5. Au cours de l'insuffisance rénale chronique