INFECTION DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL


Chez le cancéreux, il faut penser à des germes peu fréquents dans une population générale de patients mais particuliers aux immunocompromis.


TABLEAU CLINIQUE

PATHOGENE

AFFECTION SOUS-
JACENTE

DIAGNOSTIC

méningite

pneumocoque
BGN (E. Coli, Ps. aerginosa)

crytocoque

splénectomie, myélome
neutropénie**

lymphome, LLC

PL
PL


PL (AG, encre de Chine)

méningoéncephalite

Listeria monocytogenes

corticothérapie, leucémie, lymphome

IRM,
PL

encéphalite

toxoplasmose

poliomavirus*

lymphome

lymphome, LLC

IRM, PCR LCR, biopsie cérébrale
IRM, PCR LCR, biopsie cérébrale

abcès "
(avec svt lésions pulmonaires)

nocardiose
aspergillose
toxoplasmose


leucémie, lymphome
lymphome

IRM, biopsie
IRM, biopsie
IRM, biopsie



* leucoencéphalite multifocale progressive
** décapitant souvent la symptomatologie méningée