PATHOLOGIES LIEES A LA CHALEUR
Dermite due à la chaleur
Eruption très irritante, maculopapuleuse, rouge au niveau des parties du corps recouvertes par les habits.
Liée à la macération et à la sudation.
Oedème des extrémités
Par vasodilatation périphérique induite par la chaleur.
A traiter par surélévation des jambes et exercices doux comme de la marche sans recourir aux diurétiques.
Crampes de chaleur
Spasmes douloureux favorisés par l'effort musculaire ou la compétition sportive survenant de façon typique à l'arrêt de l'activité.
Résultent de troubles ioniques.
Syncope due à la chaleur
Liée à l'arrêt d'un effort physique intense réalisé dans un contexte de chaleur excessive.
Peut être précédée de nausées, vertiges, troubles de la vision.
Hypotension orthostatique.
Epuisement dû à la chaleur
Lié à une perte excessive d'eau et de sel par une exposition prolongée à la chaleur.
Les plaintes sont faiblesse, épuisement, maux de tête, vertiges, nausées, vomissements, tachycardie, hypotension, tachypnée, troubles du sommeil.
Coup de chaleur
Urgence médicale débutant par des céphalées, une température supérieure à 39.5°, nausées, vomissements, confusions, troubles de la conscience, vasodilatation, tachycardie.
A la phase d'état : hyperthermie majeure pouvant dépasser 42°, dysfonctionnement du système nerveux central (confusion, délire, léthargie, coma), hypotonie, hyperventilation, troubles digestifs, diarrhée, fatigue, tachycardie.
Evolution vers le syndrome de défaillance multiviscérale avec ARDS, nécrose tubulaire aiguë, dysfonction hépatique.
Traitement : refroidissement cutané, refroidissement central par perfusion de sérum froid, réhydratation et support symptomatique des organes défaillants.
Personnes à risques
Sujets âgés
Patients psychiatriques ou consommant des psychotropes (anxiolytique, hypnotique, anti-dépresseurs)
Pathologies cardio-vasculaires : insuffisance cardiaque, hypertension artérielle non contrôlée.
Pathologies endocriniennes : diabète, hypercalcémie, hyperthyroïdie, insuffisance surrénalienne.
Pathologies néphrologiques : lithiase, insuffisance rénale chronique.
Drépanocytose
Patients présentant une perte d'autonomie
Consommation de certains médicaments : diurétiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, psychotropes, vasoconstricteurs,...
Site à consulter
Gouvernement belge: www.health.fgov.be : icône "ozone et coup de chaleur"
