FIEVRE SOUS VENTILATION ARTIFICIELLE


Certaines causes doivent être plus spécifiquement recherchées.


cause

mécanisme

diagnostic

(broncho)pneumonie

intubation, aspiration, immuno- dépression

RX thorax
LBA, prélèvements protégés
hémocultures

infection urinaire

sonde urinaire

EMU
culture d’urines
hémocultures
échographie rénale

sinusite

sondes d’intubation
(y compris gastrique)

CT scan
ponction des sinus

méningite

neurochirurgie
y penser si troubles neurologiques

PL

foyer abdominal

chirurgie, pancréatite, corticothérapie, cancer digestif

CT abdomen

cholécystite
hépatite (virale, Candida)

y penser si sensibilité hypochondre

tests hépatiques
écho/CT abdomen

colite pseudomembraneuse

antibiothérapie

coprocultures
recherche toxine Cl. difficile

fièvre médicamenteuse

médicaments

arrêt du médicament incriminé

atélectasie

bouchons, mauvaise ventilation

RX thorax
bronchoscopie
disparition fièvre à la levée de l’atélectasie

empyème

métapneumonique

CT thorax
ponction pleurale

phase fibroproliférative de l’ARDS

ARDS

diagnostic d’exclusion à la phase tardive de l’ARDS

fungémie

antibiothérape prolongée, cathéters

hémocultures