- ictère à bilirubine conjuguée
- cholostase hépatique : phosphatases alcalines et gGT
- douleurs (peuvent être absentes), prurit
Principales étiologies
- lithiase de la voie biliaire principale
- cancer de la tête du pancréas
- cancer des voies biliaires
- compression extrinsèque (métastases) des voies biliaires
Diagnostic différentiel
- cancer primitif du foie
- métastases hépatiques
- pancréatite
- foie de stase
- hépatite cholostatique
Complication
angiocholite avec sepsis et choc septique
Diagnostic
- biologie
- échographie
- évt CWR
Attitude thérapeutique
dépendra du diagnostic étiologique
-
origine néoplasique : drainage des voies biliaires (modalités à préciser avec
gastroentérologues et chirurgiens), traitement spécifique
-
origine lithiasique : CWR, sphinctérotomie endoscopique
-
angiocholite : antibiothérapie après documentation
