FIEVRE D'ORIGINE INDETERMINEE
En cas de fièvre d'origine prolongée, il conviendra chez le patient cancéreux de rechercher les causes suivantes : A. Principales causes non cancéreuses EN SOINS INTENSIFS 1. Fièvre médicamenteuse ++ (? prurit ? urticaire ? éosinophilie) 2. Infections générales : - SIDA - tuberculose - endocardite infectieuse (hémocultures, échographie cardiaque) - infection à CMV - hépatite virale (B,C) et à Candida focales : - abcès intraabdominaux - phlébite (cathéters veineux) (écho, CT scan abdominaux) - infection urinaire et prostatite (sondage) - pleurésie enkystée - infection pulmonaire (légionellose, aspergillose) - angiocholite - colite à Cl. difficile - méningite (cryptocoque) - escarre abcédée - ostéomyélite (! prothèses) - sinusite (intubation) - foyers dentaires 3. Fièvres d'origine vasculaire - thromboses veineuses profondes ++ (avec ou sans embolies pulm.) - thromboses intracardiaques - résorption d'hématomes - microangiopathie thrombotique 4. Endocrinopathie - hyperthyroïdie - phéochromocytome - insuffisance surrénalienneB. Causes cancéreuses