Syndrome de Tako-Tsubo
Ou « piège à pieuvre » (aspect que prend la cavité ventriculaire gauche) ou ballonnisation apicale ou cardiopathie aiguë de stress ou « broken heart » ou « mourir de peur »
Clinique
Début aigu avec douleurs thoraciques évocatrices de syndrome coronarien aigu, dyspnée, syncope, mort subite
- ECG évocateur infarctus/aigu = sus– ou sous-décalage ST
- coronarographie : normale
- échographie ballonnisation apicale typique
- contexte évocateur : stress physique intense (maladie aiguë, chirurgie, douleur) ou émotionnel (deuil, frayeur majeure)
Evolution
Le plus souvent complètement réversible
Traitement
- b-bloquants (en l’absence de choc cardiogénique)
- choc cardiogénique : cathécolamines, ballon de contre-pulsion, ECCO