EXAMEN NEUROLOGIQUE

I. Observations générales
1. SN autonome : hippocratisme digital, sudations, troubles vasomoteurs, T.T., hypotension orthostatique, incontinence
2. Crâne
3. Colonne
4. Signes d'irritation méningée

II. Etat mental
Vigilance, niveau intellectuel, orientation, état affectif

III. Mémoire

IV. Fonctions intégratives et langage
dominance
1. Agnosie : visuelle, auditive, asomatognosie
2. Apraxie : idéomotrice (intransitive), idéatoire (transitive), constructionnelle, bucco- faciale
3. Langage : aphasie, dysarthrie, dysphonie
4. Acalculie

V. Nerfs crâniens
1. Nerf olfactif
2. Nerf optique:
- vision, scotome
- F.O.
- pupilles: L A isocorie
- Cl Bernard Horner
3. Motilité oculaire: nystagmus
4. Nerf trijumeau :
- muscles masticateurs, réfl. massétérin
- sensibilité face
5. Nerf facial :
- sensibilité gustative (2/3 ant)
- réflexe nasopalpébral
- paralysie signe de Bell
6. Nerf auditif :
- cochléaire : Weber, Rinne
- vestibulaire : Romberg, nystagmus, déviation index
7. Nerfs glossopharyngien et pneumogastrique : sensibilité gustative (en arrière V lingual), raucité, dysphagie, dysarthrie, signe du rideau, réflexe nauséeux, réflexe vélopalatin
8. Nerf spinal : SCM, trapèze
9. Nerf grand hypoglosse (langue)

VI. Motricité des membres et du tronc
 1. Maintien de l'attitude: Mingazzini (MS), Barré (MI)
2. Tonus: signe du canif, tuyau de plomb, roue dentée
3. Force musculaire
4. Réflexes :
bicipitauxadducteurs
HSRrotuliens
tricipitauxachilléens
cutanés abdominauxcutanés plantaires
crémastériensanal
5. Coordination motrice
- station débout
- diadococinésie
- dyssynergie, hypermétrie
- épreuves graphiques, tremblement intentionnel
- marche
6. Dyskinésies - akinésie - hyperkinésie; tremblement parkinsonien
7. Marche
8. Convulsions et épilepsie

VII. Sensibilité
douloureuse, position, tactile, thermique, vibratoire, stéréognosie.